明代屬歸仁鄉(xiāng)38都；清代稱上東溪，屬8都；中華人民共和國成立前后稱東溪鄉(xiāng)；1952年劃分為積庫、東溪、秀溪、矴步4個鄉(xiāng)，其中3鄉(xiāng)屬泗溪區(qū)，矴步鄉(xiāng)屬仕陽區(qū)；1956年4鄉(xiāng)合并為東溪鄉(xiāng)，改屬仕陽區(qū)；1958年公社化時，改稱東溪管理區(qū)，屬仕陽人民公社；1962年調(diào)整公社規(guī)模后，稱東溪人民公社；1983年根據(jù)省府浙發(fā)〔1983〕39號文件析出橋頭、普城、吾坪、黃淡際4個大隊，另建積庫人民公社，余下9個大隊仍稱東溪公社，1984年5月政社分設(shè)時復(fù)稱積庫鄉(xiāng)屬仕陽區(qū)；1992年5月“撤、擴、并”后東溪積庫2鄉(xiāng)合并稱東溪鄉(xiāng)；2010年4月行政區(qū)劃調(diào)整，并入泗溪鎮(zhèn)。

2016年調(diào)整泗溪鎮(zhèn)管轄范圍，增設(shè)東溪鄉(xiāng)、鳳垟鄉(xiāng)。