湖北口轄境古屬長利縣，在唐、五代至宋初為洧陽縣地域。

宋屬上津縣。

明為上津縣仙河里廟川堡，有軍兵把守，上津縣因戰(zhàn)亂，縣令曾寄住紅巖。

清代初期為仙河堡。

后為廟川堡。

民國五國鄖西分九個區(qū)，廟川屬第四區(qū)。

機構(gòu)所在地大壩塘。

1922年一月，成立區(qū)級機構(gòu)，設(shè)區(qū)董一員。

屬第四區(qū)，機構(gòu)位于東川。

1930年全縣分四區(qū)，屬第三區(qū)上津管轄。

1935年鄖西分六區(qū)，屬第五區(qū)上津泗槐堡。

1936年鄖西劃為九區(qū)，屬東川區(qū)。

1937年全縣為四個區(qū)34個聯(lián)堡，屬第三區(qū)泗槐堡。

1940年在關(guān)防設(shè)關(guān)防區(qū)轄五個鄉(xiāng)，屬關(guān)防區(qū)歐東鄉(xiāng)（歐家川、東西川），鄉(xiāng)政府位于泗峽口。

民國時期撤區(qū)為鄉(xiāng)，屬子房鄉(xiāng)。

治所廟川子房店。

轄東西川、紅巖、新川、泗峽口。

1935年成立紅二十五軍在境內(nèi)成立泗峽口、大新川、小新川等鄉(xiāng)級蘇維埃政府。

同時成立二天門區(qū)級蘇維埃政府下轄虎坪、龍王灘、董家川、紅巖、湖北口、坎子山、東川、西川、桃園溝等。

1947年鄖西縣解放后，根據(jù)斗爭需要，鄖西劃為鄖西、上關(guān)、鎮(zhèn)安三縣管轄。

一天門以西為鎮(zhèn)安縣管轄。

縣政府設(shè)廟川。

鎮(zhèn)安縣曾流動駐虎坪、泗峽口，隸陜南行政公署。

1949年劃歸鄖西，為第五區(qū)，駐泗峽口。

管轄一天門、廟川、黃龍、太平、四峽口、紅巖、上川、東川、西川9個村公所。

1955年改第五區(qū)為廟川區(qū)，1957年3月與關(guān)防區(qū)（四區(qū)）合并為關(guān)防區(qū)。

1958年10月又與關(guān)防區(qū)分開，成立人民公社，為“八一”公社。

住址廟川。

轄九個管理區(qū)：一天門、回龍、丁家坪、新川、廟川、水田、紅巖、東川、上川。

1959年5月改為廟川公社。

1961年又改為廟川區(qū)，駐泗峽口。

下設(shè)小公社9個，公社下設(shè)大隊，下設(shè)生產(chǎn)小隊。

1975年撤區(qū)并社為廟川公社。

將回龍、丁家坪、一天門劃歸關(guān)防。

1984年8月農(nóng)村體制改革，政社分開，恢復(fù)區(qū)鄉(xiāng)名稱，改大隊為村。

為廟川區(qū)，轄九個小鄉(xiāng)41個村。

1984年被湖北省人民政府劃為革命老蘇區(qū)。

為了更好落實黨的民族政策，湖北口回族鄉(xiāng)于1986年4月3日正式成立。

下設(shè)6個辦事處，27個村。

2002年4月，鄉(xiāng)鎮(zhèn)配套改革，全鄉(xiāng)調(diào)整合并為廟川村、三天門村、虎頭巖村、大新川村、小新川村、坎子山村、虎坪村、湖北口村、泗峽口村、龍王灘村、東川村、西川村、庵坪村、桃園溝村、塔坪嶺村、三十六巖村、李木溝村、寺院溝村、大夫嶺村等19個行政村，112個村（居）民小組。