商代為邑。

秦代置縣，屬泗水郡。

兩漢酂縣，屬沛郡。

東漢酂縣屬豫州沛國。

三國魏時，酂縣屬譙郡。

兩晉沿襲。

東晉將建平、臨睢、太丘三縣并入酂縣，屬豫州譙郡。

隋開皇十六年（569）復(fù)置酂縣，屬譙州。

隋大業(yè)六年置永城縣，延至唐、宋、金、元，酂縣一直與其并存。

金興定五年（1221）升永城縣為永州時，仍有酂縣隸屬永州。

明清時期稱酂縣鄉(xiāng)，屬永城縣。

1931年置酂城鄉(xiāng)。

1945年屬建國鄉(xiāng)。

1949年復(fù)為酂城鄉(xiāng)。

1951年置酂城區(qū)。

1958年建酂城公社。

1961年恢復(fù)酂城區(qū)。

1967年改酂城公社。

1984年設(shè)酂城鄉(xiāng)。

1996年撤鄉(xiāng)設(shè)酂城鎮(zhèn)。