商夏時屬豫州。

春秋時北部屬鄭，南部屬陳。

戰(zhàn)國時北部屬魏，南部屬楚。

秦屬三川郡。

西漢高帝十一年（前196）始置扶溝縣，屬淮陽國。

神爵三年（前59）在境內(nèi)汲鄉(xiāng)設(shè)新汲縣，屬潁川郡。

東晉建武元年（317）廢扶溝縣入新汲縣。

北魏登國元年（386）復(fù)置扶溝縣。

太平真君七年（446）陽夏縣（太康縣）并入扶溝縣。

太和十二年（488）復(fù)置陽夏縣。

隋大業(yè)十四年（618）廢新汲縣入扶溝縣。

唐武德四年（621）在縣城北置北陳州，扶溝屬之，同年廢北陳州，改屬洧州。

貞觀元年（627）屬許州。

天寶元年（742）屬河南道潁川郡。

后梁屬東都開封府。

后唐屬汴州宣武軍。

后晉、后漢、后周屬東京開封府。

宋屬京畿開封府。

建隆元年（960）在縣北置通許鎮(zhèn)。

咸平五年（1002）析通許鎮(zhèn)為咸平縣（今開封通許縣）。

金屬南京路開封府。

元屬汴梁路。

明洪武元年（1368）屬河南省開封府。

清順治十六年（1659）屬陳州府。

雍正二年（1724）屬直隸州。

1913年屬豫東道。

1914年屬河南省開封道。

1927年屬豫東行政區(qū)。

1931年屬河南省第七行政督察區(qū)。

1949年屬淮陽專區(qū)。

1953年屬許昌專區(qū)。

1965年屬周口專區(qū)。

1969年屬周口地區(qū)。

2000年屬周口市。